Pacjent po raz pierwszy zgłosił się do naszej kliniki z potrzebą kompleksowej poprawy stanu zdrowia jamy ustnej oraz estetyki uśmiechu. W trakcie konsultacji stwierdzono liczne braki zębowe, obniżoną wysokość zgryzu, stare korony oraz wypełnienia wymagające wymiany, a także zęby leczone endodontycznie, które kwalifikowały się do ponownej odbudowy protetycznej. Pacjent wyraził zainteresowanie pełnym leczeniem kompleksowym.
Pierwszy etap obejmował szczegółową diagnostykę:
– zdjęcie panoramiczne (pantomogram)
– konsultację stomatologiczną z pełnym diagramem jamy ustnej i planem leczenia,
– dokumentację fotograficzną i skany wewnątrzustne,
– tomografię CBCT obu łuków na potrzeby planowania implantologicznego i protetycznego
Diagnostyka wykazała mnogie potrzeby lecznicze, braki zębowe, konieczność odbudowy wysokości zwarcia oraz potrzebę leczenia implantoprotetycznego.
Kompleksowy plan obejmował:
-
Profesjonalną higienizację i instruktaż (skaling, piaskowanie, fluoryzacja) – przygotowanie tkanek do zabiegów chirurgicznych
-
Ekstrakcje zębów nienadających się do odbudowy
-
Wszczepienie implantów MIS C1 w szczęce i żuchwie, zgodnie z protokołem chirurgicznym z użyciem szablonu i nawigacji.
-
Osadzanie koron i mostów tymczasowych w trakcie etapów gojenia.
-
Opracowanie i przygotowanie zębów pod prace protetyczne (usunięcie starych koron, odbudowy kompozytowe).
-
Wax-up i mock-up – planowanie estetyczne.
-
Kompozytowy bonding (flow injection) w celu odbudowy kształtu wybranych zębów przednich i bocznych.
-
Finalne prace protetyczne: pełnoceramiczne korony oraz mosty na implantach MIS C1 dopasowane pod względem koloru, kształtu i zgryzu.
Przebieg leczenia:
1. Higienizacja i przygotowanie tkanek
Wykonano skaling, piaskowanie oraz fluoryzację. Wybarwiono płytkę i udzielono instruktażu higieny, w tym dobrano szczoteczki międzyzębowe oraz zarekomendowano szczoteczkę magnetyczną. Zalecono odpowiednie pasty oraz płukanki.
2. Chirurgia – implanty i ekstrakcje
W bardzo dobrych warunkach kostnych wszczepiono implanty w szczęce i w żuchwie oraz wykonano szereg precyzyjnych zabiegów chirurgicznych w tym atraumatyczne ekstrakcje wczesniej zakwalifikowanych zebów .Wykonano skany pod korony tymczasowe oraz kontrolne zdjęcia pozabiegowe.
Osadzono tymczasowe mosty i korony na implantach (14–16, 24–26, 45–46) wrza z dopasowaniem do zgryzu.
Podczas kontroli chirurgicznych gojenie oceniono jako prawidłowe.
3. Przygotowanie pod protetykę ostateczną
Usunięto stare korony i mosty, opracowano zęby 11–21 oraz 35–37, wykonano odbudowy kompozytowe i założono korony tymczasowe.Następny etap to pobranie skanów pod prace ostateczne oraz dobór filarów multi-unit pod korony na implantch. Wykonano wax-up i mock-up dla obu łuków celem oceny estetyki i geometrii przyszłej pracy.
4. Bonding – flow injection
Przeprowadzono kompleksową odbudowę kompozytową w odcinku przednim i bocznym, obejmującą m.in. zęby 31–41 oraz liczne zęby w bocznych segmentach, co pozwoliło na harmonizację kształtu i wsparcie odbudowy okluzyjnej
5. Prace protetyczne ostateczne
Wykonano i osadzono:
✅ pełnocerkonowe korony w odcinku 11–21 oraz 35–37,
✅ ceramiczne mosty i korony na implantach w segmentach 14–16, 24–26, 45–46,
wykonane z cerkonu pełnokonturowego (kolor A1), z perfekcyjnie wypolerowaną częścią dośluzówkową dla maksymalnej biozgodności
Prace na implantach przykręcono a korony na zębach własnych osadzono na dedykowanym cemencie.
Zweryfikowano prawidłowość na zdjęciach RVG, przetestowano punkty styczne i warunki zwarciowe. Pacjent zaakceptował ostateczny kształt i kolor. Wydano dokumentację i omówiono zasady gwarancji oraz higieny
6. Kontrola i stabilizacja efektów podczas regularnych wizyt.
Leczenie pozwoliło na pełną odbudowę estetyczno-funkcjonalną jamy ustnej. Pacjent uzyskał:
– stabilny, mocny zgryz,
– pełną odbudowę braków zębowych za pomocą implantów,
– estetyczne, naturalnie wyglądające korony pełnoceramiczne,
– harmonijny kształt zębów po bondingu,
– wysoki komfort gryzienia i mówienia,
– zdrowe i zadbane tkanki miękkie po wdrożeniu prawidłowej higieny.
Efektem jest funkcjonalny, estetyczny i trwały uśmiech, spełniający oczekiwania Pacjenta zarówno pod względem wyglądu, jak i komfortu codziennego użytkowania.
