Do naszej kliniki zgłosił się 19-letni Pacjent w celu odbudowy braku zęba 12 oraz poprawy estetyki przedniego odcinka szczęki. Oczekiwał trwałego, nowoczesnego rozwiązania implantoprotetycznego, które pozwoli na odtworzenie zarówno funkcji, jak i naturalnego wyglądu uśmiechu. Leczenie zostało zaplanowane i przeprowadzone zespołowo - z wykorzystaniem zaawansowanych narzędzi diagnostycznych i technik chirurgicznych, niezbędnych przy rekonstrukcji estetyki w strefie przedniej.
Podczas pierwszej konsultacji implantologicznej potwierdzono brak zęba 12 oraz zakończony rozwój kośćca, co umożliwiało przeprowadzenie zabiegu implantacji.
Wykonano pełną diagnostykę: badania według zaleceń, dokumentację fotograficzną, skany wewnątrzustne oraz obrazowanie 3D wraz z planowaniem komputerowym na potrzeby wykonania szablonu chirurgicznego. Oceniono warunki kostne jako dobre.
Plan obejmował kompleksowe przygotowanie tkanek miękkich i twardych, aby zapewnić optymalne warunki estetyczne i biologiczne dla przyszłego implantu. Zakładał:
• plastykę wędzidełka,
• wydłużenie koron klinicznych z modyfikacją wysokości kości w odcinku 11 i 13,
• odbudowę tymczasową w przestrzeni 12,
• przeszczep tkanki łącznej (CTG) w celu poprawy profilu dziąsła,
• precyzyjną implantację z pełną nawigacją,
• etapowe leczenie protetyczne z koroną tymczasową i późniejszą koroną ostateczną.
Pierwszym etapem była chirurgiczna korekta tkanek miękkich i twardych – podcięcie wędzidełka, a następnie wydłużenie koron klinicznych z modyfikacją wyrostka kostnego w rejonie zębów 11 i 13, co pozwoliło wyrównać architekturę dziąsła i zapewnić symetrię estetyczną w strefie uśmiechu
Dla przygotowania miejsca pod przyszły implant wykonano przeszczep CTG w pozycji 12, a tymczasową odbudowę mostem adhezyjnym zastosowano jako zabezpieczenie estetyczne w trakcie gojenia. Po przygotowaniu szablonu chirurgicznego odbyła się implantacja: w znieczuleniu miejscowym wszczepiono implant MIS C1, uzyskując bardzo dobrą stabilizację pierwotną i prawidłową pozycję zgodną z planem komputerowym. Zabieg przeprowadzono w pełnej nawigacji, a śródoperacyjna kontrola CBCT potwierdziła precyzję pozycjonowania. Wydano pełne zalecenia pozabiegowe oraz farmakoterapię.
Po okresie gojenia (kontrola - przebieg prawidłowy) wykonano koronę tymczasową na implancie, z dopasowaniem profilu wyłaniania i kontrolami kształtowania tkanek miękkich. Pacjent został poinformowany o możliwości przeprowadzenia wybielania zębów przed wykonaniem korony ostatecznej, jednak ostatecznie nie zdecydował się na ten etap estetyczny.
Następnie pobrano skan pod koronę finalną. Po weryfikacji dopasowania i akceptacji pacjenta wykonano koronę ceramiczną. Korona została osadzona na implancie i następnie przekazano zalecenia higienizacyjne oraz warunki gwarancji.
Leczenie pozwoliło na pełne odtworzenie funkcji i estetyki odcinka przedniego przy zachowaniu naturalnej harmonii linii dziąsła oraz stabilnej integracji implantu. Dzięki połączeniu chirurgii tkanek miękkich, precyzyjnej nawigowanej implantacji oraz etapowego kształtowania profilu wyłaniania uzyskano efekt, który doskonale wpisuje się w sąsiadujące struktury anatomiczne i wygląd naturalnych zębów. Pacjent uzyskał trwałą, estetyczną rekonstrukcję, która spełnia zarówno wymagania funkcjonalne, jak i wizualne.
