Od zęba z przewlekłą zmianą do stabilnej odbudowy na implancie

Historia zęba 46 u Pacjentki to przykład leczenia, w którym kluczowe znaczenie miały dokładna diagnostyka, spokojne zaplanowanie kolejnych etapów oraz konsekwentna kontrola gojenia. Problem dotyczył dolnego prawego zęba trzonowego, czyli zęba odpowiedzialnego za bardzo ważną część funkcji żucia. Celem leczenia było nie tylko usunięcie źródła stanu zapalnego, ale przede wszystkim odbudowanie stabilnego, wygodnego i estetycznego rozwiązania na lata.

Podczas badania kontrolnego w obrębie zęba 46 rozpoznano zmiany okołowierzchołkowe. Pacjentka zgłaszała dolegliwości bólowe, które wskazywały na aktywny problem wymagający interwencji. Po analizie sytuacji klinicznej oraz ocenie rokowania zęba zalecono jego ekstrakcję, a następnie odbudowę braku zębowego z wykorzystaniem leczenia implantologicznego.

Plan leczenia zakładał usunięcie zęba 46, etap gojenia, następnie odbudowę braku zębowego z wykorzystaniem implantu oraz docelową koronę protetyczną. Przed leczeniem implantologicznym wykonano skan pod szablon, co pozwoliło zaplanować zabieg w sposób cyfrowy i precyzyjny. 

Pierwszym etapem było usunięcie zęba 46. Ząb był zniszczony próchnicowo, a Pacjentka świadomie nie zdecydowała się na próbę leczenia reendodontycznego. 

Następnie przeprowadzono implantację w pozycji 46 z wykorzystaniem systemu MIS C1. Zabieg został zaplanowany cyfrowo w oparciu o Zirkonzahn i Galileos Implant oraz wykonany w pełnej nawigacji z użyciem szablonu chirurgicznego.  Po zabiegu wykonano kontrolne CBCT, założono śrubę zamykającą oraz przekazano zalecenia pozabiegowe. Po okresie integracji implantu odsłonięto implant 46 i założono śrubę gojącą. Następnie wykonano skan pod koronę na implancie i dobrano Ti base.

Finał to osadzenie korony ceramicznej na implancie, którą wykonano z pełnokonturowego cyrkonu w kolorze A2, jako pracę przykręcaną. Część dośluzówkową wypolerowano w celu maksymalnej biozgodności a prawidłową pozycję pracy zweryfikowano na zdjęciu RVG. Sprawdzono punkty styczne oraz warunki okluzyjne. Pacjentka zaakceptowała estetykę korony, w tym jej kształt i kolor, a wlot śruby zamknięto teflonem oraz materiałem kompozytowym.

Efektem leczenia jest odbudowany ząb 46 w formie stabilnej, przykręcanej korony na implancie. Leczenie pozwoliło zastąpić ząb z przewlekłym problemem okołowierzchołkowym i zniszczeniem próchnicowym nowoczesną odbudową implantoprotetyczną, zaplanowaną cyfrowo, kontrolowaną radiologicznie i dopasowaną zarówno funkcjonalnie, jak i estetycznie. Pacjentka otrzymała również zalecenia higieniczne oraz informację o konieczności regularnych wizyt kontrolnych i higienizacyjnych, które są kluczowe dla długoterminowego utrzymania efektu.