Knochenaufbau (Augmentation), Anhebung der Kieferhöhle

Was bedeutet Augmentation (Knochenaufbau)?

Der Knochen des Patienten bildet die Basis für das Einsetzen des Implantats. Wenn wir uns - stark vereinfacht - vorstellen, dass die Implantation (das Einsetzen des Implantats) darin besteht, eine "Titan-Schraube" in ein Brett zu installieren, dann ist unser Knochen genau dieses Brett.

Es muss genug davon in jeder räumlichen Dimension vorhanden sein, damit unsere zukünftige Titanwurzel (Implantat) nicht nach außen ragt.

In starker Vergrößerung sieht der Knochen aus wie ein Schwamm, in dem sich mit Blutgefäßen gefüllte Räume befinden, die für seine Ernährung und Umstrukturierung verantwortlich sind. Da er lebendig ist, hält er die richtige Höhe und Breite aufrecht, um das Implantat zusammen mit der Krone im Mund zu halten.

Im Falle eines Knochenverlusts, der hauptsächlich auf das Fehlen von Belastung nach einem entfernten Zahn, entzündlichen Prozessen um infizierte Wurzeln oder das Fehlen von Zahnknospen zurückzuführen ist, müssen wir ihn wieder aufbauen.

Was bedeutet die Anhebung der Kieferhöhle?

Der Eingriff zur Anhebung der Kieferhöhle (Sinuslift) ist eine spezielle Art der Augmentation, die sich auf den Oberkiefer (obere Zähne) bezieht. Durch den Zahnverlust kommt es zu einer Verringerung der Knochenmenge und einer Erweiterung der Kieferhöhlen.

Die Kieferhöhle ist ein leerer Raum über den oberen Zähnen, in dem die Luft beim Atmen durch die Nase erwärmt und gereinigt wird.

Wenn die Knochenhöhe nicht ausreichend ist, müssen wir sie wieder aufbauen, indem wir die "Kieferhöhle anheben" und Platz für das zukünftige Implantat schaffen.

Abhängig von der Menge des eigenen Knochens können wir diesen Eingriff auf zwei Arten durchführen:

1. Wenn die Höhe des eigenen Knochens gleich oder größer als 3 mm ist, führen wir den Eingriff mit der "geschlossenen Methode" durch - meistens zusammen mit der Implantation.

2. Wenn weniger als 3 mm Knochen übrig sind, führen wir den Eingriff mit der "offenen Methode" durch - die in der Regel eine Regenerationszeit von 3-6 Monaten erfordert.

Was bedeutet die geschlossene Sinuslift-Methode?

Diese Methode besteht darin, ein Knochenersatzmaterial an der Stelle des zukünftigen Implantats einzuführen. Sie ist die patientenfreundlichste, erfordert jedoch "3 mm" eigenen Knochen.

Der Implantologe schafft den Zugang zur Kieferhöhle an der gleichen Stelle, an der das Implantat später eingesetzt wird.

In der Kwiatek-Klinik ist das häufigste Verfahren während der geschlossenen Kieferhöhlenanhebung die Anwendung von "hydrostatischem Druck zur Anhebung der Kieferhöhlenmembran".

Mit dem TOCA AQUA-Set wird die Schleimhaut der Kieferhöhle durch den Druck der physiologischen Salzlösung, die aus 5 speziellen in den Knochen eingeführten Löchern austritt, angehoben.

Dies ermöglicht ein sanftes Anheben der Kieferhöhlenmembran, wodurch die Möglichkeit ihrer Beschädigung minimiert wird. Anschließend wird das Knochenersatzmaterial zusammen mit dem Implantat mit speziellen Werkzeugen eingesetzt.

Was bedeutet die offene Sinuslift-Methode?

Diese Methode wird am häufigsten angewendet, wenn die Höhe des eigenen Knochens unter 3 mm liegt und ein viel größerer Knochenaufbau erforderlich ist.

Es besteht darin, ein kleines "Fenster" an der Seite des Alveolarfortsatzes mit speziellen Werkzeugen zu erstellen und die entsprechende Menge an Knochenersatzmaterial einzuführen, das dann mit einer speziellen Membran verschlossen wird.

In der Kwiatek-Klinik verwenden wir zum Erstellen des "Fensters" spezielle piezoelektrische Werkzeuge, die im Gegensatz zu herkömmlichen Bohrern - durch sanfte Vibrationen den Zugang zur Kieferhöhle ermöglichen und das Risiko einer Beschädigung ihrer Membran minimieren.

Was ist ein Knochenersatzmaterial? Welche Arten gibt es? Ist es ein sicheres Material?

Knochenersatzmaterial - ist ein entsprechend vorbereitetes Präparat (chemisch, physikalisch, biologisch behandelt), auf dessen Basis der Wiederaufbau des eigenen Knochens erfolgt.

Je nach seiner Herkunft unterscheiden wir folgende Arten.

a) Xenograft - stammt von anderen Säugetierarten (meistens vom Schwein oder Rind)

b) Autograft - stammt vom Patienten selbst, wird aus einem anderen Bereich entnommen und an die Stelle transplantiert, an der es fehlt (z.B. Transplantation vom Kinn, Unterkieferlinie)

c) Allograft - stammt von einem anderen Menschen aus der Gewebebank. Es wird ähnlich wie Blut aus der Blutbank während Operationen verwendet.

d) Pflanzliche / synthetische Materialien - pflanzlichen Ursprungs (aus Meeresalgen) oder synthetisch hergestellt.

Alle Materialien - sind getestet und sterilisiert, so dass sie nur die anorganischen Substanzen des Knochens (sein mineralisches Skelett) enthalten, auf dessen Basis der Körper den eigenen Knochen wieder aufbaut.

Sie sind vollständig zertifiziert und sicher in der Anwendung. Die Art des Materials und seine Menge wird vom Arzt bei der Planung des Eingriffs ausgewählt.

Was sind Membranen? Welche Arten gibt es?

Membran - ist anders gesagt eine Schicht - die den Knochen vom Zahnfleisch trennt. Sie bildet eine physische Barriere (daher der Name Barriere-Membran), die das Einwachsen des Zahnfleisches (Weichgewebe) in den Knochen verhindert.

Ihre Verwendung ergibt sich aus der Tatsache, dass Weichgewebe (wie Zahnfleisch) viel schneller wachsen als Knochen. Daher, um zu verhindern, dass sie in das Knochenersatzmaterial einwachsen und es verdrängen - schützen wir diesen Bereich mit einer Membran.

Je nach Größe des wiederhergestellten Knochens verwenden wir Kollagenmembranen, Titanmembranen, mit Titan verstärktes PTFE und andere.