Pacjent zgłosił się do naszej kliniki w celu poprawy zarówno funkcji zgryzu, jak i estetyki uśmiechu. Od dłuższego czasu obserwował narastające problemy - starcie zębów, obniżenie wysokości zwarcia, liczne nieszczelne wypełnienia oraz dyskomfort w odcinku przednim. Jako zespół specjalistów zaplanowaliśmy wieloetapowe postępowanie pozwalające odbudować cały uśmiech w sposób przewidywalny, trwały i naturalny.
Proces rozpoczęto od kompleksowej diagnostyki radiologicznej - wykonano tomografię CBCT całej jamy ustnej oraz konsultację implantologiczną. Analiza obrazów wykazała konieczność ekstrakcji zęba w pozycji 41 oraz pełną odbudowę zwarcia ze względu na jego znaczne obniżenie. Dodatkowo stwierdzono liczne nieszczelne i wtórnie próchnicowe wypełnienia wymagające wymiany.
Dla precyzyjnego zaplanowania rekonstrukcji wykorzystano nowoczesne narzędzia cyfrowe:
• planowanie implantacji w systemie Zirkonzahn + Galileos,
• skany cyfrowe łuków zębowych,
• wax-up i mock-up w celu zaplanowania nowej wysokości i kształtu zębów.
Po wnikliwej analizie zaproponowano kompleksowy plan obejmujący:
- ekstrakcję zęba 41 oraz implantację natychmiastową w pełnej nawigacji z użyciem szablonu chirurgicznego,
- rekonstrukcję protetyczną i odbudowę zgryzu - nakłady, korony, prace tymczasowe,
- wieloetapową wymianę nieszczelnych wypełnień w wielu zębach, wykonywaną w koferdamie i pod mikroskopem,
- remodeling kompozytowy (flow injection / bonding) zębów w szczęce i żuchwie dla przywrócenia prawidłowej estetyki i proporcji,
- korony ostateczne w odcinkach bocznych i przednich oraz koronę ostateczną na implancie,
- szynę ochronną jako element stabilizacji i ochrony odbudowanego zgryzu.
Plan został zaakceptowany przez Pacjenta.
Przebieg leczenia - najważniejsze etapy
-
Implantacja oraz odbudowa odcinka przedniego
Ekstrakcja zęba 41 w znieczuleniu miejscowym, implantacja systemem MIS C1, augmentacja, wykonanie cyfrowego skanu i osadzenie korony tymczasowej. Kontrolne CBCT potwierdziło prawidłową pozycję implantu. -
Leczenie zachowawcze
W kolejnych etapach opracowano i wymieniono liczne nieszczelne lub próchnicowo zmienione wypełnienia. Aby zapewnić maksymalną szczelność i trwałość, prace były wykonywane w koferdamie, pod mikroskopem oraz z użyciem nanokompozytów. -
Wax-up, mock-up i odbudowa zgryzu
Wykonano skany szczęki i żuchwy oraz cyfrowy wax-up. Osadzono mock-up długoczasowy na obu łukach, aby ustalić nową wysokość zwarcia i przewidzieć finalny efekt. -
Prace protetyczne - nakłady, korony
Przygotowano i osadzono nakłady, wykonano korony tymczasowe i ostateczne, w tym koronę na implancie 41. -
Remodeling kompozytowy (flow injection / bonding)
Dla uzyskania harmonii estetycznej wykonano odbudowę kompozytową zębów, używając techniki flow injection, precyzyjnie odtwarzając naturalną anatomię i proporcje. -
Ostateczne osadzenie wszystkich elementów protetycznych. Wykonanie wycisku pod szynę ochronną, zabezpieczającą odbudowę. Kontrola stabilności zwarcia i estetyki
Pacjent uzyskał funkcjonalny i estetyczny uśmiech, którego cechuje:
- przywrócona wysokość zwarcia,
- naturalny kształt i symetria zębów,
- wysoka stabilność dzięki implantowi i odbudowie protetycznej,
- rozświetlenie i odmłodzenie uśmiechu,
- pełny komfort żucia i mówienia.
Metamorfoza objęła całą jamę ustną i pozwoliła na stworzenie trwałego, zdrowego i pięknego uśmiechu, zgodnego z oczekiwaniami Pacjenta.
